بررسی نظامی

سه گانه تروماتیک مرگ. هیپوترمی

41
سه گانه تروماتیک مرگ. هیپوترمی



جراحات


در آستانه هوای سرد لازم می دانم خطری را یادآوری کنم که به اندازه خود آسیب آشکار نیست و بیشتر پیامد آن است.

به طور کلی آسیب ها بر اساس حجم ضایعه به دو دسته تقسیم می شوند:

• جدا شده (آسیب به یک اندام یا در یک بخش از سیستم اسکلتی عضلانی).

• متعدد (آسیب به چندین اندام یا چند بخش از اندام ها، یعنی شکستگی همزمان دو یا چند بخش یا بخش از سیستم اسکلتی عضلانی).

• ترکیبی (آسیب همزمان به اندام های داخلی و سیستم اسکلتی عضلانی).


هر آسیبی با خونریزی یا تورم همراه با ایجاد التهاب موضعی و احتمال نکروز بافتی بعدی همراه است. صدمات شدید و متعدد معمولاً با شوک تروماتیک همراه بوده و بسیار تهدید کننده زندگی است.

تظاهرات شوک تروماتیک:

• کاهش فشار شریانی و وریدی.
• افزایش ضربان قلب.
• کاهش مقدار ادرار دفع شده.
• سرکوب هشیاری یا برعکس، تحریک حرکتی.

هیپوترمی


علاوه بر این، موضوع در چارچوب مبارزه در نظر گرفته می شود و نه زخم های خانگی. علیرغم اینکه آسیب های جراحی رزمی به دو دسته جراحات تیراندازی و غیر گلوله تقسیم می شوند، خطر هیپوترمی در هر صورت وجود دارد.

چرا هیپوترمی خطرناک است؟

طبق مشاهدات بالینی، در پس زمینه هیپوترمی، برادی آریتمی (کاهش پاتولوژیک ضربان قلب کمتر از 60 ضربه در دقیقه) و فیبریلاسیون بطنی (نوع خطرناک تاکی کاردی) می تواند ایجاد شود.

علیرغم این واقعیت که هیپوترمی مستقیماً با افزایش مرگ و میر ناشی از تروما مرتبط است، سؤال در مورد تأثیر آن بر بروز مرگ و میر هنوز باز است. هنوز در مورد این موضوع اتفاق نظر وجود ندارد، زیرا تعیین اینکه آیا یک فرد بدون هیپوترمی می میرد یا خیر بسیار دشوار است.

بر اساس تجزیه و تحلیل بانک ملی داده های آسیب (NTDB) در سال 2004، با کاهش دما، مرگ و میر افزایش یافت و در دمای 39 درجه سانتی گراد به حدود 32 درصد رسید و در دماهای پایین تر ثابت ماند. هنگامی که دما به زیر 32 درجه سانتیگراد کاهش می یابد، میزان مرگ و میر ثابت می ماند، که ممکن است نشان دهنده آستانه ای باشد که در زیر آن مکانیسم های فیزیولوژیکی قادر به اصلاح دمای بدن بدون توجه به شدت آسیب نیستند. اگرچه شدت شوک تا حد زیادی نشان دهنده نتیجه است، هیپوترمی به طور مستقل به مرگ و میر قابل توجهی مرتبط با ترومای شدید کمک می کند.

با از دست دادن گرما، مکانیسم های تنظیم حرارت بدن فعال می شود: لرزش و اسپاسم رگ های خونی. لرزش اجازه می دهد تا گرما از طریق فعالیت بیش از حد عضلانی آزاد شود. اسپاسم رگ های خونی جریان خون را به پوست کاهش می دهد و خنک شدن بدن را کند می کند.

با تداوم اثر سرما (در صورت نقض انتقال گرما در بدن، حتی دمای معمولی اتاق نیز می تواند سرد باشد)، فرآیندهای متابولیک عمومی در بدن مهار می شود، که مستلزم نقض سیستم عصبی مرکزی است. ، قلبی عروقی، تنفسی و سایر عملکردهای حیاتی بدن.

با کاهش بیشتر دمای بدن، میل هموگلوبین با اکسیژن افزایش می یابد، ویسکوزیته خون افزایش می یابد، عملکرد پمپاژ قلب و تهویه ریوی کاهش می یابد و فعالیت مراکز تنفسی مهار می شود.

کاهش دمای بدن به 26-27 درجه سانتیگراد می تواند باعث فلج اولیه مرکز تنفسی شود. ایست تنفسی علت اصلی مرگ در شرایط هیپوترمی عمیق است.

هیپوترمی در زخم های رزمی


البته احتمال ابتلا به مرحله شدید هیپوترمی با زخم گلوله بسیار کمتر از قرار گرفتن در معرض شرایط نامساعد محیطی است. با این حال، در این مورد، خطر آن دقیقا در نامرئی نهفته است.

این مشکل با ترکیبی از عوامل تشدید می شود:

1. از دست دادن خون زیاد منجر به تحریک سیستم عصبی سمپاتیک می شود که به نوبه خود مقدار زیادی کاتکول آمین آزاد می کند (کاتکول آمین ها به ویژه شامل انتقال دهنده های عصبی مانند آدرنالین، نوراپی نفرین، دوپامین و دوپامین هستند). در عین حال، مقدار آدرنالین و نورآدرنالین چندین برابر بیشتر از حد معمول است. تحت تأثیر کاتکول آمین ها، ابتدا مویرگ ها و سپس عروق بزرگتر دچار اسپاسم می شوند. عملکرد انقباضی میوکارد تحریک می شود، تاکی کاردی رخ می دهد. کبد و طحال منقبض می شوند و خون را از انبار به بستر عروقی خارج می کنند. شانت های شریانی وریدی در ریه ها باز می شوند.

2. هنگامی که یک اندام آسیب می بیند، بخشی از بدن به دلیل عملکرد تورنیکه از جریان خون قطع می شود، به این معنی که نمی تواند به طور مستقل انتقال حرارت را حفظ کند. در میان چیزهای دیگر، قرار گرفتن طولانی مدت در معرض تورنیکه بر اعصاب بزرگی که اغلب در نزدیکی شریان های اصلی قرار دارند، تأثیر منفی می گذارد.

3. با یک زخم حفره، خونریزی داخلی را می توان تنها به لطف آماده سازی های خاص و مراقبت های پزشکی به موقع متوقف کرد. در مرحله انتظار برای کمک یا حمل و نقل، خونریزی می تواند باعث ایجاد هیپوترمی شود که به نوبه خود باعث بدتر شدن وضعیت قربانی می شود و به همین دلیل به طور تجمعی ایجاد می شود.

بنابراین، بدیهی است که هیپوترمی در زخم گلوله پیامدی است که باید با آن برخورد کرد. در حالت ایده آل، اقدامات برای جلوگیری از ایجاد هیپوترمی باید بخشی از یک الگوی رفتار مراقبتی باشد، به عنوان مثال، مشابه الگوریتم MARCH.

کمک



ارائه کمک برای جلوگیری از ایجاد هیپوترمی.

به نظر من فراموش کردن هیپوترمی آسان تر از مقابله با آن است. بدیهی است که مهمترین قانون گرم کردن قربانی است.

اگر دمای قربانی بیش از 32 درجه سانتیگراد باشد، می توانید با پتو، بالا بردن دمای محیط، لباس، پدهای گرمایشی و موارد دیگر دمای بدن را افزایش دهید.

دمای زیر 32 درجه سانتیگراد به اقدامات فعال تری نیاز دارد: پتوی گرم کننده، افزایش دمای هوای استنشاقی و شستشوی دستگاه گوارش با محلول گرم. گاهی اوقات گرم کردن بیمار از داخل پیشنهاد می شود، اما تجربه با این روش محدود است.

برای درمان هیپوترمی قابل توجه، همودیالیز و همچنین گردش خون خارج از بدن توصیه می شود که به وضوح به نیاز به بستری شدن قربانی در بیمارستان اشاره دارد.

مصرف الکل و قهوه در زمان هیپوترمی اکیدا ممنوع است.

یافته ها


البته در مبارزه با هیپوترمی چیز جدیدی وجود ندارد و در بیشتر موارد همه از قبل همه چیز را می دانند.

درک این نکته مهم است که هر اقدام نجات تنها بخشی از برنامه با هدف نجات است و ترتیب و درجه اهمیت خاص خود را دارد. همانطور که تبدیل تورنیکت باید به دنبال توقف خونریزی باشد، کنترل هیپوترمی نیز باید مقدم بر توسعه آن باشد و تمام اقدامات لازم را دنبال کند.

در نتیجه، ما دوباره بر اهمیت پیشگیری تکیه می کنیم، نه بر واکنش به رویداد. بله، خسته کننده است، باید این را به خاطر بسپارید، که در شرایط جنگی بسیار دشوار است، اما این پیشگیری است که جان انسان ها را نجات می دهد.
نویسنده:
41 تفسیر
اعلامیه

در کانال تلگرام ما مشترک شوید، به طور منظم اطلاعات اضافی در مورد عملیات ویژه در اوکراین، حجم زیادی از اطلاعات، فیلم ها، چیزی که در سایت قرار نمی گیرد: https://t.me/topwar_official

اطلاعات
خواننده گرامی، برای اظهار نظر در مورد یک نشریه، باید وارد شدن.
  1. یوری پراووسلاونی
    یوری پراووسلاونی 17 اکتبر 2022 05:08
    +7
    این مطالب حاوی اطلاعات پزشکی است. اظهار نظر در مورد آن برای مردم عادی بسیار دشوار است. اما می توان نتیجه گرفت که این اطلاعات در حال حاضر برای کسانی که اکنون در خط مقدم هستند بسیار مرتبط و ضروری است. و به ویژه به پزشکان نظامی که جان انسان ها را نجات می دهند. متشکرم!!!
    1. یکنوع بازی شبیه لوتو
      یکنوع بازی شبیه لوتو 17 اکتبر 2022 06:14
      +9
      به ساده ترین زبان بیان شده است، خوب، نویسنده یکی دو اصطلاح را پیچانده است. و به طور کلی به نویسنده توصیه می کنم سطح دوره های پرستاری را ادامه دهد، حتی دوره های پرستاری. فقط می گوید که با هر از دست دادن خون، خارجی یا داخلی - در صورت امکان گرم، و اتفاقا، در مورد الکل بسیار درست ذکر شده است - آنها همیشه هل می دهند. خب گفته شده که خطرناک است، همه نمی فهمند.
      اما به پزشکان فراخوانده شده باید آموزش کامل پزشکی صحرایی داده شود، وزارت دفاع ما خسته شد. آیا واقعاً آموزش بستن تورنیکت در حالت دراز کشیدن بسیار دشوار است؟ دلوف به مدت 15 دقیقه - یک بار نشان دهید و بگذارید تمرین کند. و سپس زانو می زند و پف می کند تا زیتون را در پیشانی بگیرد. این یک مثال برای.
    2. واسیلنکو ولادیمیر
      واسیلنکو ولادیمیر 18 اکتبر 2022 10:11
      -1
      نقل قول: یوری ارتدکس
      و به خصوص پزشکان نظامی

      با عرض پوزش، پزشکان قطعاً به این مقاله نیاز ندارند، خوب، اگر آنها پزشک هستند
  2. Vladimir_2U
    Vladimir_2U 17 اکتبر 2022 05:11
    +3
    بر اساس تجزیه و تحلیل بانک ملی داده های آسیب (NTDB) در سال 2004، با کاهش دما، مرگ و میر افزایش یافت و در دمای 39 درجه سانتی گراد به حدود 32 درصد رسید و در دماهای پایین تر ثابت ماند. زمانی که دما به زیر 32 درجه سانتیگراد می رسد
    فقط در ادامه متن مشخص می شود که ما در مورد دمای بدن صحبت می کنیم. نویسنده محترم لطفا به این نکته توجه فرمایید.

    مصرف الکل و قهوه در زمان هیپوترمی اکیدا ممنوع است.
    شاید نکته اصلی در مقاله!
    1. مایکل 3
      مایکل 3 17 اکتبر 2022 07:59
      +2
      نقل قول: Vladimir_2U
      مصرف الکل و قهوه در زمان هیپوترمی اکیدا ممنوع است.
      شاید نکته اصلی در مقاله!

      بنابراین، ظاهراً موضوع کاملاً فاش نشده است. این سنت چنین مقالاتی است - سکوت مرده در مورد مهمترین و جالب ترین.
      1. Doccor18
        Doccor18 17 اکتبر 2022 08:23
        +6
        نقل قول: michael3
        مرده سکوت در مورد مهم ترین و جالب ترین.

        آیا در مورد الکل و قهوه صحبت می کنید؟
        و چه جالب در مورد آن. آنها همچنین بار روی قلب را افزایش می دهند (که در حال حاضر در حد خود است)، به ترشح همان هورمون ها کمک می کنند، تاکی کاردی را افزایش می دهند، تصویر کلی بیماری را تشدید می کنند، و احتمال شوک و مرگ را در غیاب آن بسیار افزایش می دهند. مراقبت های پزشکی حرفه ای
        1. یکنوع بازی شبیه لوتو
          یکنوع بازی شبیه لوتو 17 اکتبر 2022 10:14
          +3
          در اینجا در مورد هیپوترمی - اتساع عروق - علاوه بر باریک شدن فشار خون - باعث افزایش اتلاف گرما نیز می شود. بنابراین مطمئن ترین راه برای دادن بلوط در سرما «صد گرم برای گرم شدن» است. خوب، پس از آن ترشح آدرنالین و انقباض عروق، اما این بعد. بله، و همچنین یک تراشه با زخم و خونریزی مفید نیست. هنوز تفاوت های زیادی وجود دارد، اما نویسنده چکیده ای در مورد مکانیسم مسمومیت ننوشت، بلکه ساده ترین چیزها - اگر زخم کمی جدی تر از ساییدگی باشد، چه باید کرد.
        2. مایکل 3
          مایکل 3 17 اکتبر 2022 10:50
          -2
          حجم کار روی قلب را افزایش دهید. استناد به THIS به عنوان استدلال نادرست است) همانطور که می دانید، پزشک پس از معاینه دستورالعمل هایی را برای درمان ارائه می دهد. این دستورالعمل در دو بخش است. اولین توصیه واقعی است. دوم ترساندن ابله مریض که ابلهانه کاری نکند. هر اقدامی با مجروح بر قلب او می افزاید. استفاده از مواد مخدر، بیش از حد، و هر. این قطعه از ارعاب است تا نیم لیتر در مجروح ریخته نشود و او از مستی نمی میرد. جدی، شما با افراد ظاهراً باهوش اینطور صحبت نمی کنید)
          معرفی داروها نیز ترشح هورمون ها را تحریک می کند.
          احتمال شوک را افزایش می دهد؟ با این حال، اگر داروهای ضد شوک وجود نداشته باشد، الکل به جای آنها کاملاً استفاده می شود، کمک می کند، هرچند ضعیف. آیا نمی توان بیشتر از این استدلال کرد؟ مترسک نداره؟
          1. Doccor18
            Doccor18 17 اکتبر 2022 12:45
            +3
            نقل قول: michael3
            این به عنوان یک استدلال نادرست است

            چیو نمیفهمی الکل همان مکانیسمی را ایجاد می کند که با افزایش پدیده شوک پس از سانحه، تشدید اعمال یکدیگر، افزایش تاکی کاردی (تا فیبریلاسیون و بال زدن)، کاهش برون ده قلبی در حال حاضر کوچک. تبادل گاز در اندام ها و بافت ها را فلج می کند و هیپوکسی قلب و مغز را تشدید می کند.
            نقل قول: michael3
            آیا نمی توان بیشتر از این استدلال کرد؟ مترسک نداره؟

            این مترسک ها چیست؟ این واقعیت است. شوک در هنگام جراحات می تواند دو نوع باشد: درد و هیپوولمیک. اولی مسکن ها را نشان می دهد، دومی - تزریق های عظیم. کدام یک را می توان با الکل قطع کرد؟ اتانول فقط دوره را تشدید می کند، بر گردش خون تأثیر منفی می گذارد، ترومبوز را افزایش می دهد.
            به همین دلیل است که من معتقدم که مسکن های اپیوئیدی باید در کیت های کمک های اولیه فردی پرسنل نظامی باشد. حذف سریع عامل درد به انتظار طولانی تر برای مراقبت های پزشکی واجد شرایط کمک می کند و منجر به کاهش قابل توجه مرگ و میر می شود.
            1. مایکل 3
              مایکل 3 17 اکتبر 2022 14:57
              0
              در مورد «قدرت بخشیدن به یکدیگر»، بگذارید به وجدان شما باشد. دومین. چه، الکل مسکن نیست؟ اتساع عروق ناشی از الکل چگونه بر گردش خون تأثیر منفی می گذارد؟ آیا الکل لخته شدن خون را افزایش می دهد؟ میشه بیشتر؟
              1. یکنوع بازی شبیه لوتو
                یکنوع بازی شبیه لوتو 17 اکتبر 2022 17:23
                +3
                شما از دست دادن خون دارید، فشار خون را با گشاد کردن رگ های خونی کاهش می دهید! تقریباً - قلب شما چیزی برای پمپاژ ندارد. و فیبریلاسیون یا فیبریلاسیون دهلیزی - مستقیماً از سم خارج می شود، عجله می کند. و اینها قبلاً کرانت های تضمین شده در این زمینه هستند
              2. Doccor18
                Doccor18 17 اکتبر 2022 19:29
                +2
                نقل قول: michael3
                چه، الکل مسکن نیست؟

                الکل بر فرآیندهای سنتز و ذخیره در سینوپس های غیرارستنده ها تأثیر می گذارد، از این نظر می توان ادعا کرد که اثر ضد درد دارد. ولی! اولاً با چه هزینه ای داده می شود، ثانیاً چگونه دوز را برای هر مورد خاص محاسبه می کنید، ثالثاً الکل در 7-15 دقیقه تأثیر خود را روی بدن شروع می کند که با توجه به شروع علائم شوک درد بسیار زیاد است. بلافاصله پس از آسیب / صدمات، چهارم، 10-15 دقیقه پس از جذب اتانول، فرآیندهایی شروع می شوند (که در بالا در مورد آن نوشتم) که تمام مزایای تسکین درد را باطل می کند.

                نقل قول: michael3
                اتساع عروق ناشی از الکل چگونه بر گردش خون تأثیر منفی می گذارد؟

                بیایید با این واقعیت شروع کنیم که این روند کوتاه مدت است. شوک درد با کاهش شدید فشار در بستر شریانی همراه است، جذب اتانول در دقیقه دهم (به شرطی) منجر به انبساط موقت لومن دیواره عروقی (در شرایط افت فشار خون شدید) می شود و پس از حدودا پانزده دقیقه، تحت تأثیر همان اتانول، یک اثر آینه ای شروع می شود - باریک شدن دیواره عروق. چنین "نوسانات" بدیهی است که گردش خون را بهبود نمی بخشد ...
                برای تسکین شوک درد، موارد موثر وجود دارد: فنتانیل، پرومدول، مورفین، برای طولانی شدن آنها - دروپریدول، و همچنین محلول های کلوئیدی.
                1. مایکل 3
                  مایکل 3 18 اکتبر 2022 08:58
                  0
                  خب این یک جواب است نه مترسک. مشکل از موارد زیر است. یک مبارز معمولی نمی تواند مورفین یا پرومدول را در جعبه کمک های اولیه دریافت کند. حتی در اتحاد جماهیر شوروی، با ویژگی های اخلاقی و ارادی کاملاً غیرقابل مقایسه مبارزان، در شرایط غیر جنگی مشکلاتی در این زمینه وجود داشت. (خوب، تقریباً) در جنگ وجود نداشت، اما اکنون آن زمان نیست! جنگنده اصلاً یکی نیست، او و روس ها مدت ها قبل ممنوع الخروج شده بودند، آنها از مدت ها قبل آموزش روس را متوقف کردند، او به چه چیزی می تواند تکیه کند؟ با این حال، این داستان دیگری است. به طور کلی، مورفین را کاملاً فراموش کنید.
                  و چه باید کرد؟ شما می توانید هر چقدر که دوست دارید در مورد پرومدول ناله کنید که هیچ کس نمی دهد. و الکل وجود دارد. بگذارید ضعیف کار کند، اما به نوعی کار می کند! بسیار بسیار مفید خواهد بود، اگر امکان ساختن "نردبان" برای استفاده از آن در شرایط جنگی وجود داشته باشد، سود آن در هزاران جان نجات یافته بیان خواهد شد. این چیزی است که شما باید به طور جدی به آن فکر کنید و به طور معمول آلیک را نترسانید ...
              3. Doccor18
                Doccor18 17 اکتبر 2022 19:48
                +1
                نقل قول: michael3
                آیا الکل لخته شدن خون را افزایش می دهد؟

                یک مولکول الکل حدود هزار و دویست مولکول آب را حذف می کند. الکل باعث افزایش غلظت اجزای خون و شدت انعقاد می شود. موضوع بسیار گسترده است. اگر خیلی علاقه دارید می توانید خودتان آن را بخوانید. اطلاعات زیادی وجود دارد، به عنوان مثال، وانچاکوا از SPGMU پاولوف کاملاً توضیح می دهد.
                1. مایکل 3
                  مایکل 3 18 اکتبر 2022 09:00
                  +1
                  خیلی ممنون حتما میخونمش
                2. مایکل 3
                  مایکل 3 19 اکتبر 2022 19:31
                  0
                  آیا افزایش سرعت و حجم لخته شدن خون نکته مثبتی در ضایعات زخم نیست؟ خوب، یعنی با اکثر آنها؟ آب را می بندد؟ پس چی؟ در عین حال، اگر ماهیت آسیب مانع از آن نشود، باید به فرد نوشیدنی داده شود. البته، مداخله در آبشار واکنش های چند عاملی آنزیمی با اتانول، همانطور که من متوجه شدم، بی ادبانه است. اما باید کاری کرد!
                  جنگنده برای اقدامات پیچیده و دقیق غیرقابل دسترس است. و آموزش و پرورش وجود ندارد، و دولت در میدان جنگ) چیزی به جواهرات نیست. اما شما باید شانس خود را افزایش دهید! حداقل برای یک قدم. حداقل یک تار مو موضوع ساده است، 50 تا 50 - زنده ماندند یا مردند. حداقل تاب را کمی فشار دهید ...
                  1. Doccor18
                    Doccor18 20 اکتبر 2022 10:40
                    0
                    نقل قول: michael3
                    آیا افزایش سرعت و حجم لخته شدن خون نکته مثبتی در ضایعات زخم نیست؟

                    الکل که بر روی پوسته بیرونی گلبول‌های قرمز اثر می‌کند، ساختار آنها را تغییر می‌دهد، از جمله به ترومبوز کمک می‌کند (همه اینها در برابر پس‌زمینه فشار کم در جریان خون) - خطر بسیاری از میکروترومب‌ها، که فقط تغییرات هیپوکسیک برگشت‌ناپذیر را در تمام بافت‌ها تسریع می‌کند. از بدن.

                    نقل قول: michael3
                    آب را می بندد؟ پس چی؟

                    این نه تنها متصل می شود، بلکه حذف می کند و حتی انتشار جبرانی مایع از سلول ها به جریان خون را باطل می کند. تزریق / تزریق عظیم برای پر کردن حجم bcc مورد نیاز است و نه برعکس.
                    نقل قول: michael3
                    اما باید کاری کرد!

                    حتما باید! اما بدون دکتر سخت خواهد بود. علاوه بر قطع خونریزی و بی حرکت کردن شکستگی های احتمالی، به جای نوشیدن الکل (بالاخره، این یک "سراشیب لغزنده" است)، سعی می کنم با خودم (در غیاب پزشک و اطمینان از عدم کمک در چند روز آینده). ساعت) برای بریدن زخم / محل آسیب یک بی حس کننده موضعی (فقط در صورتی که از سابقه آلرژی خود مطلع باشید)، همچنین یک دسته از NSAID ها وجود دارد که درد را برای مدت طولانی کسل می کند، نوشیدنی های گرم فراوان و لباس گرم / گرم شدن بدون دکتر نمی توانید به هیچ چیز دیگری فکر کنید ...
                    1. مایکل 3
                      مایکل 3 20 اکتبر 2022 11:09
                      0
                      برای نظرت بسیار سپاسگزارم. میکروترومبی، ترسناک است، شوخی نیست. من می دانم که بدون دکتر کمی تنگ است) اما دکتر وجود ندارد. با پزشکان، حتی فارغ التحصیلان بسیار تنگ شد. ما به بسته‌های دارو و برگه‌های آموزشی کوتاه و واضح برای رزمندگانی که به جنگ می‌روند نیاز داریم.
                      همانطور که می بینید، امید کمی به کیت های کمک های اولیه و آموزش مدرن وجود دارد. باید چنین جعبه کمک های اولیه ای جمع آوری شود که فرد بتواند خودش را بخرد و سعی کند خود و رفیقش را نجات دهد. میفهمم خلاف قوانینه...
  3. fif21
    fif21 17 اکتبر 2022 06:33
    0
    بدن انسان پیچیده و خود تنظیم کننده است. در برخی موارد، دمای بدن را افزایش می دهد، در برخی دیگر کاهش می یابد. دانستن دماهای بحرانی در این مورد مهم است. در طول دوره کووید، دستگاه های کوچکی به نظر می رسید که دمای بدن را فوراً تعیین می کنند. بنابراین چنین وسیله ای را در کیف مربی پزشکی قرار می دهیم. (حتی بهتر از آن یک دستبند کنترلی است که دما، نبض، فشار، روی بازوی مجروح را تعیین می کند) برای افزایش یا کاهش دمای بدن، یک تأثیر خارجی لازم است. زمانی بخاری های نرمی مانند «استوکینگ» تبلیغ می شد اما از منبع برق خانگی. یعنی می توانید یک پد گرمایش برقی جمع و جور با خود تغذیه بسازید که برای کار یک ساعت و نیم با یک کنترل کننده دما طراحی شده است. خوب، هیچ کس داروهای ضد شوک را از جعبه کمک های اولیه "جعبه" لغو نکرد. با تشکر از نویسنده. hi
    1. مایکل 3
      مایکل 3 17 اکتبر 2022 07:58
      +1
      شنل با لایه بازتاب دهنده گرما بسیار موثر است.
      1. گاری لین
        گاری لین 18 اکتبر 2022 19:50
        0
        و بخاری های شیمیایی. قیمت یک سکه. ساعات کاری قابل قبول است.
    2. Doccor18
      Doccor18 17 اکتبر 2022 08:04
      +4
      نقل قول از fif21
      در طول دوره کووید، دستگاه های کوچکی به نظر می رسید که دمای بدن را فوراً تعیین می کنند. بنابراین چنین وسیله ای را در کیف مربی پزشکی قرار می دهیم.

      در شرایط یک اتاق گرم، گاهی اوقات "عاقلانه تر" است که یک فرد را از سرما وارد می کنند، و من حتی در مورد کار در شرایط سخت بیرونی چیزی نمی گویم ...
      1. fif21
        fif21 17 اکتبر 2022 12:03
        0
        نقل قول از doccor18
        در یک اتاق گرم، و سپس "عاقلانه"

        پس چیزی برای اندازه گیری دمای بدن در میدان وجود ندارد؟ یا کسی نمی خواهد دستورالعمل ها را مطالعه کند؟ چشمک
    3. خورشیدی
      خورشیدی 17 اکتبر 2022 09:10
      +1
      زمانی بخاری های نرمی مانند «استوکینگ» تبلیغ می شد اما از منبع برق خانگی. یعنی می توانید یک پد گرمایش برقی جمع و جور با خود تغذیه بسازید که برای کار یک ساعت و نیم با یک کنترل کننده دما طراحی شده است.

      این کار برای مدت طولانی انجام شده است. کفی های گرم کننده ای وجود دارد که با باتری کار می کند، برای استفاده چندین ساعت طراحی شده است، همچنین لباس هایی با گرمایش الکتریکی وجود دارد (اما این برای گردشگران آخر هفته بیشتر است، به نظر من آنها برای ارتش مناسب نیستند). همچنین بسته‌های گرم‌کننده شیمیایی مخصوصی در کفش‌ها، دستکش‌ها، در جیب‌ها، برچسب‌هایی روی سینه و پشت وجود دارد - می‌توانید آن‌ها را در صورت لزوم همراه خود نگه دارید.
      1. fif21
        fif21 17 اکتبر 2022 12:28
        0
        نقل قول از خورشیدی
        (اما این برای گردشگران آخر هفته بیشتر است، به نظر من آنها برای ارتش مناسب نیستند)

        به نظر من الگوریتم عمل خاصی در صورت آسیب دیدگی در شرایط رزمی وجود دارد. ارائه کمک های اولیه، تخلیه، پست کمک های اولیه. هر چه زمان کمتری طول بکشد، احتمال زنده ماندن و ناتوان نشدن بیشتر است. موضوع مقاله شامل ارائه کمک های اولیه نمی شود. اولین پزشکی که مجروح را معاینه می کند، افسر پزشکی است. حالا او باید یک دماسنج، یخ خشک یا یک پد گرمایشی داشته باشد. hi
        1. خورشیدی
          خورشیدی 17 اکتبر 2022 20:31
          0
          با از دست دادن خون زیاد، اقدامات گرم کردن حتی قبل از ظاهر شدن یک افسر پزشکی مورد نیاز است، یک پد گرم کننده کمکی نمی کند، محلی است. من تورنیکه را روی یک رفیق زخمی گذاشتم - بلافاصله در یک پتوی حرارتی.
          بسته های گرم کننده در خطر سرمازدگی استفاده می شوند، به عنوان مثال، یا هیپوترمی قفسه سینه، آنها یکبار مصرف هستند.
  4. کاریب
    کاریب 17 اکتبر 2022 06:47
    0
    متشکرم. هرگز به آن فکر نکردم. اگرچه یک حادثه ناخوشایند در کمپین رخ داد، هیپوترمی، هیپوترمی، حتی بدون زخم، منجر به مشکلات قلبی شد.
  5. مایکل 3
    مایکل 3 17 اکتبر 2022 07:57
    0
    چرا الکل ممنوع است؟ تاثیر منفی آن در این مورد چیست؟
    1. آهنگر 55
      آهنگر 55 17 اکتبر 2022 08:56
      +1
      من پزشک نیستم، اما الکل به عنوان گشاد کننده عروق خونی شناخته شده است. شاید به همین دلیل است که استفاده از آن منع مصرف دارد.
      در هوای سرد مصرف الکل نیز توصیه نمی شود. اگرچه بسیاری معتقدند که گرم می شود.
      مقاله خوب و مفیدی است.
      1. مایکل 3
        مایکل 3 17 اکتبر 2022 10:59
        +1
        من به شما توصیه می کنم که حدس نزنید، بلکه بدانید. به عنوان مثال، اگر الکل سخت را در سرما می نوشید و می خواهید بدن خود را گرم کنید، احتمال مشکلات جدی هیپوترمی را افزایش می دهید. از آنجایی که همین انبساط عروق خونی بعد از حدود 15 دقیقه به باریک شدن تبدیل می شود و مشکل بدتر می شود.
        با این حال، اگر بلافاصله پس از ورود به یک اتاق گرم، 50 گرم بنوشید، دوره انطباق حرارتی را به میزان قابل توجهی کاهش می دهید، فرآیندی که برای بدن آسان نیست و کاملاً آسیب زا نیست، به خصوص اگر یخبندان قوی باشد و مدت طولانی در آن بوده باشید. زمان طولانی.
        اینگونه است که دانش از شایعات بیرون می‌آید) اتفاقاً من اصلاً اهل الکل نیستم. اما رفلکس پزشکی ترساندن بیماران احمق به هنگام ذکر او است، این اولاً توهین آمیز است و ثانیاً برای بیماران و مجروحانی که در مواقع حساس از مراقبت مناسب برخوردار نیستند زیرا پزشک به ترساندن عادت دارد احمقانه و خطرناک است. الکلی ها
        1. آهنگر 55
          آهنگر 55 17 اکتبر 2022 11:26
          0
          من نوشتم "در یخبندان، نوشیدن الکل توصیه نمی شود"
          1. مایکل 3
            مایکل 3 17 اکتبر 2022 14:59
            +2
            و لازم بود - "الکل باید آگاهانه و ماهرانه مصرف شود."
  6. خورشیدی
    خورشیدی 17 اکتبر 2022 08:58
    +1
    فراموش کردن هیپوترمی آسان تر از مقابله با آن است. بدیهی است که مهمترین قانون گرم کردن قربانی است.
    اگر دمای قربانی بیش از 32 درجه سانتیگراد باشد، می توانید با پتو، بالا بردن دمای محیط، لباس، پدهای گرمایشی و موارد دیگر دمای بدن را افزایش دهید.

    دمای زیر 32 درجه سانتیگراد به اقدامات فعال تری نیاز دارد: پتوی گرم کننده، افزایش دمای هوای استنشاقی و شستشوی دستگاه گوارش با محلول گرم.

    توضیحی مبنی بر اینکه حداقل ساده ترین پتوی حرارتی عنصر ضروری کیت کمک های اولیه صحرایی است.
    1. میخائیل ماسلوف
      میخائیل ماسلوف 17 اکتبر 2022 11:01
      +1
      من دستگاه های گرم کننده ناتو و چینی رو روی خودم تست کردم هم اون و هم اون شیمیایی شکستم گرم شد خیلی موثره ناتو سه ساعت دوام داشت خوب گرم میکنن چینی ها هم همینطور ولی ضعیف تره زمستون میاد.
      1. bk316
        bk316 17 اکتبر 2022 13:31
        0
        من دستگاه های گرم کننده ناتو و چین را روی خودم تست کردم

        چرا مال ما نیست؟
        تاریکی آنها برای فروش است. من از اصطلاح دلتا برای ماهیگیری استفاده می کنم. و مهمتر از همه، همه کاره است.
    2. مایکل 3
      مایکل 3 18 اکتبر 2022 09:05
      0
      درسته فقط پتو باید با لایه آینه داخلش استفاده بشه) نه مثل عکس شما. پس فایده ای نداره
      1. خورشیدی
        خورشیدی 18 اکتبر 2022 11:07
        0
        این عکس من نیست، این یک تبلیغ برای فروش این پتوهای حرارتی است، از فلان سایت گرفتم.
        از طرفی اگه فیلم شفاف باشه چطوری می تونید توی عکس تشخیص بدید روکش از کدوم طرف پاشیده میشه؟ :))
        1. مایکل 3
          مایکل 3 18 اکتبر 2022 12:59
          0
          آن را در دستان خود بگیرید، شناسایی آن آسان است. من فکر نمی کنم که شما عکس را گرفته باشید، چیز زیادی از خود شما در اینترنت وجود ندارد) خب، ظاهراً این شرکت تبلیغاتی را در آن طرف سفارش داده است و اصلاً آن را بررسی نکرده است. زمان جدید - زمان پیروزی کوکاکرهایی که نمی دانند چگونه کار خود را انجام دهند ....
  7. کاماکاما
    کاماکاما 17 اکتبر 2022 12:19
    0
    "گاهی اوقات آنها گرم کردن بیمار از داخل را پیشنهاد می کنند، اما تجربه استفاده از این تکنیک محدود است" - چگونه است؟ کابل برق را ببلعید و به باتری وصل کنید؟
    1. صنوبر صنوبر
      صنوبر صنوبر 17 اکتبر 2022 20:22
      0
      نقل قول از کاماکاما
      چگونه است؟

      چای داغ یا فقط آب داغ بنوشید. اما وضعیت قربانی همیشه با آگاهی و درک روشن او از آنچه اتفاق می افتد وجود ندارد. علاوه بر این، ممکن است آسیب هایی به حفره شکم وارد شود.
      1. کاماکاما
        کاماکاما 17 اکتبر 2022 21:36
        0
        وای چه کلمه حیرت انگیزی به ذهنت رسید و سپس من واقعا فکر کردم - برای وارد کردن بخاری مقعدی. الاغ انسان تقریباً در مرکز بدن قرار دارد. گرمایش یکنواخت یا 2 سوزن را در رگ بچسبانید - خون بگیرید، آن را گرم کنید و به عقب پمپ کنید