بررسی نظامی

یک پزشک نظامی توضیح داد که منظور از ارائه به موقع کمک در طول یک درگیری مسلحانه چیست

18
یک پزشک نظامی توضیح داد که منظور از ارائه به موقع کمک در طول یک درگیری مسلحانه چیست

ارائه به موقع مراقبت های پزشکی به یک سرباز مجروح در جریان درگیری مسلحانه چیزی است که زندگی او مستقیماً به آن بستگی دارد. اما منظور از "به موقع" چیست؟


سرگئی پولیکارپوف، پزشک داوطلب نظامی، جراح و انکولوژیست با بیست سال تجربه، در مصاحبه با کانال TacticMedia در این باره صحبت کرد.


همانطور که این کارشناس می گوید، طب افراطی در شرایط جنگی در درجه اول با سه مشکل همراه است: هجوم گسترده مجروحان، کمبود فاجعه بار زمان برای ارائه کمک و منابع محدود.

برای ارائه موثرترین کمک های اولیه در صورت هجوم انبوه سربازان با جراحات با شدت های مختلف، روشی به نام تریاژ وجود دارد. به گفته پولیکارپوف، دسته های زیر متمایز می شوند.

ناامید (سیاه) مبارزی است که ساکت است و دم نمی زند. در صورت مصرف انبوه، دو نفس مصنوعی به او داده می شود. اگر اثری نداشته باشد، به دلیل محدودیت های زمانی شدید، دستکاری های بیشتر انجام نمی شود.

قرمز - بی صدا و خوب نفس می کشد. این دسته شامل بیماران شدید است که ممکن است در 10-15 دقیقه آینده بمیرند.

زرد - صحبت می کند، به سؤالات پاسخ می دهد، فریاد می زند و می تواند اندام ها را حرکت دهد. کمک به او می تواند 10-15 دقیقه به تعویق بیفتد.

سبز - زخمی است، اما راه می رود، صحبت می کند و می تواند به خودش کمک کند. حداقل اولی. پزشکان قبل از هر چیز با چنین جنگنده هایی برخورد می کنند.

با توجه به مفهوم ساعت طلایی که اغلب در ادبیات و مقالات پزشکی تاکتیکی یافت می شود، همانطور که این جراح نظامی توضیح داد، اولین اوج مرگ و میر سربازان پس از مجروح شدن طبق آمار در دقیقه 40-45 رخ می دهد. بنابراین، مفهوم "ساعت طلایی" تا حدودی ساده شده است.

پیک دوم و سوم مرگ و میر طبق گفته پزشک داوطلب به ترتیب در بازه زمانی 2-3 ساعت و بعد از هفته دوم رخ می دهد.

همچنین در طول گفتگو، پولیکارپوف در مورد یک افسانه رایج صحبت کرد که می گوید اکثر سربازان مجروح از شوک دردناک می میرند. به گفته دکتر نظامی، شوک دردی وجود ندارد. یک سرباز مجروح بر اثر شوک هموراژیک یعنی از دست دادن خون جان خود را از دست می دهد.

92 درصد از کل تلفات در تمام درگیری های مسلحانه تا حد مرگ خونریزی می کنند

- این کارشناس تاکید کرد.
18 نظرات
اعلامیه

در کانال تلگرام ما مشترک شوید، به طور منظم اطلاعات اضافی در مورد عملیات ویژه در اوکراین، حجم زیادی از اطلاعات، فیلم ها، چیزی که در سایت قرار نمی گیرد: https://t.me/topwar_official

اطلاعات
خواننده گرامی، برای اظهار نظر در مورد یک نشریه، باید وارد شدن.
  1. آرکادیچ
    آرکادیچ 30 اکتبر 2023 12:22
    +1
    کار در مرتب سازی ترسناک است.
    1. AndreyKam_Z
      AndreyKam_Z 30 اکتبر 2023 12:23
      +1
      شاید به همین دلیل است که پزشکان بدبین های بزرگ در نظر گرفته می شوند.
    2. نظر حذف شده است.
    3. دکتر
      دکتر 30 اکتبر 2023 23:02
      0
      کار در مرتب سازی ترسناک است.

      در اینجا آنطور که ما می فهمیم مرتب سازی وجود نداشت.

      آنها پزشکان مجرب را در مسکو به شدت به میل خود جذب کردند، یک بیمارستان صحرایی برای آنها در نزدیکی خط مقدم، اما در عمق 40 متری، با مدرن ترین تجهیزات و 2 گردان از گاردهای منتخب سازمان دادند.

      پرسنل یک و نیم بار مازاد عرضه دارند، همه ارتباط شخصی دارند، مواد مصرفی و داروها مثل خاک مدرن ترین ها، شیفت کاری 5 ساعت کار 10 استراحت، پرداخت مناسب است. چشمک

      9 جراح در پذیرش هستند و 5-10 مجروح می آیند، چه تریاژی وجود دارد؟ آنها را در یک ساعت و نیم لیس می زنند.

      اما این واگنر است، واحدهای خطی هرگز چنین رویایی ندارند. چشمک
  2. وووچکارژفسکی
    وووچکارژفسکی 30 اکتبر 2023 12:42
    -9
    به طور کلی، پزشکان باید به طور دوره ای با سوسک های انسان دوستانه خود در جای خود قرار گیرند.
    اولین کسانی که کمک می گیرند باید کسانی باشند که با کمک به موقع می توان آنها را به خدمت بازگرداند و در صورت تأخیر موضوع منجر به قطع دست و پا و یا فوت فرد می شود.
    کسانی که می توانند از دنیای دیگر بیرون کشیده شوند، اما او در درجه دوم معلول خواهد ماند. در بسیاری از موارد، این بسیار انسانی تر است که اجازه دهیم یک شخص برود تا محکوم کردن او به زندگی کردن به عنوان یک معلول درمانده.
    1. نه_جنگنده
      نه_جنگنده 30 اکتبر 2023 12:53
      +3
      باید خودتان مرتب سازی را انجام دهید. به عنوان یک "مشتری".
      1. وووچکارژفسکی
        وووچکارژفسکی 30 اکتبر 2023 13:27
        -6
        باید خودتان مرتب سازی را انجام دهید. به عنوان یک "مشتری".


        با VUS من این حذف شد. ما یک گسسته، یا-یا داریم.
    2. دکتر
      دکتر 30 اکتبر 2023 22:48
      +4
      به طور کلی، پزشکان باید به طور دوره ای با سوسک های انسان دوستانه خود در جای خود قرار گیرند.
      اولین کسانی که کمک می گیرند باید کسانی باشند که با کمک به موقع می توان آنها را به خدمت بازگرداند و در صورت تأخیر موضوع منجر به قطع دست و پا و یا فوت فرد می شود.
      کسانی که می توانند از دنیای دیگر بیرون کشیده شوند، اما او در درجه دوم معلول خواهد ماند. در بسیاری از موارد، این بسیار انسانی تر است که اجازه دهیم یک شخص برود تا محکوم کردن او به زندگی کردن به عنوان یک معلول درمانده.

      دوست من، هدف از مرتب سازی این است که همه کسانی را که می توانید نجات دهید.

      می توانید 3 ساعت با یک ترکش در باسن خود صبر کنید و سپس به سرعت آن را بیرون بکشید و در صورت تمایل بلافاصله آن را به کار برگردانید. خندان
      و با پنوموتوراکس تنشی نیم ساعت دیگر می میرد. تنها کاری که لازم است وارد کردن زهکشی در حفره پلور است.

      بنابراین - ابتدا پنوموتوراکس، سپس باسن. چشمک

      و هر دو وارد سرویس می شوند، اما دومی بعداً بعد از بیمارستان می آید. چشمک
      1. وووچکارژفسکی
        وووچکارژفسکی 31 اکتبر 2023 11:52
        -3
        دوست من، هدف از مرتب سازی این است که همه کسانی را که می توانید نجات دهید.

        می توانید 3 ساعت با یک ترکش در باسن خود صبر کنید و سپس به سرعت آن را بیرون بکشید و در صورت تمایل بلافاصله آن را به کار برگردانید. خندیدن
        و با پنوموتوراکس تنشی نیم ساعت دیگر می میرد. تنها کاری که لازم است وارد کردن زهکشی در حفره پلور است.

        بنابراین - ابتدا پنوموتوراکس، سپس باسن. چشمک

        و هر دو وارد خدمت می شوند، اما دومی بعداً بعد از بیمارستان می آید. چشمک


        خوب است در حالی که با آن لب به لب روی مبل می نشینید در مورد باسن صحبت کنید.
        اما آیا این اطلاعات را نشنیده اید؟
        https://lenta.ru/news/2023/04/27/medik/
        به گفته این پزشک، بیش از 30 درصد از قطع عضوها ناشی از استفاده نادرست از تورنیکت است.

        و چگونه پس از قطع عضو به خدمت باز می گردید؟ در عین حال به شما توصیه می کنم به بیمارستان مراجعه کنید، به پسرهایی که از دنیای دیگر بیرون کشیده شدند، گوش دهید.
        1. دکتر
          دکتر 31 اکتبر 2023 12:44
          +4
          به گفته این پزشک، بیش از 30 درصد از قطع عضوها ناشی از استفاده نادرست از تورنیکت است.

          و چگونه پس از قطع عضو به خدمت باز می گردید؟ در عین حال به شما توصیه می کنم به بیمارستان مراجعه کنید، به پسرهایی که از دنیای دیگر بیرون کشیده شدند، گوش دهید.

          هرچی میگی درسته اما آنها نه تنها می سوزند. در سطح بیمارستان اولیه نیز. بیحرکتی نادرست در وهله اول. نتیجه مفاصل کاذب، جوش نخوردن یا بد جوشی استخوان و در نهایت - دوباره قطع عضو است.

          این تبریک سردیوکوف است. کاری را که او با طب نظامی انجام داد جز فاجعه نمی توان نامید.

          اولاً کاهش 10 برابری مواضع نظامی در بیمارستان ها. اغراق نمی کنم، در بیمارستان سابق من از 130 موقعیت فقط 14 مورد باقی مانده بود. همه افراد کارکشته بلافاصله دست از کار کشیدند و وارد زندگی غیرنظامی شدند، ناخداها و سرگردهای باقی مانده در سطح فتق و آپاندیسیت باقی ماندند. ارتباط بین نسل ها قطع شد. اکنون آنها در منطقه نظامی شمالی هستند. چشمک

          ثانیاً بیمارستان‌های مرکزی انواع و اقسام شعبه‌ای از سه بیمارستان اصلی شدند و از زیر مجموعه فرماندهان خارج شدند. به عنوان مثال، قبلاً فرمانده نیروهای موشکی راهبردی بیمارستان خود را داشت که از آن مراقبت می کرد و آن را گرامی می داشت، اما اکنون حتی نیازی به آن ندارد. همه چیز بلافاصله به سطح پادگان سقوط کرد.

          و ثالثاً سیستم آموزشی را کشت. او 4 دانشکده پزشکی نظامی را که 70 درصد پزشکان نظامی را تأمین می کرد، کاهش داد و تقریباً آکادمی را به پایان رساند. قبلاً دستور انتقال آن به سرتولوو گرفته شده بود و بناهای تاریخی برای فروش بودند.
          یک ماه به معنای واقعی کلمه برای او کافی نبود.

          این همان طب نظامی است که ما با آن وارد منطقه نظامی شمالی شدیم. hi
          1. وووچکارژفسکی
            وووچکارژفسکی 31 اکتبر 2023 18:09
            -1
            هرچی میگی درسته اما آنها نه تنها می سوزند. در سطح بیمارستان اولیه نیز. بیحرکتی نادرست در وهله اول. نتیجه مفاصل کاذب، جوش نخوردن یا بد جوشی استخوان و در نهایت - دوباره قطع عضو است.

            این تبریک سردیوکوف است. کاری را که او با طب نظامی انجام داد جز فاجعه نمی توان نامید.


            کلمات بسیار درست در واقع، با مقیاس فعلی خصومت ها، اصلاً نباید صف هایی برای مرتب سازی وجود داشته باشد. اما "مدیران موثر" همه چیز را "بهینه" کردند.
            و پزشکی نظامی و هوانوردی هلیکوپتری. از این گذشته، آنچه نیز مهم است این است که آنها با چه سرعتی از خط مقدم به بیمارستان تحویل داده می شوند. اینجا بدون هلیکوپتر هیچ راهی وجود ندارد. و آنها نیز بیکار شدند.
  3. فولادساز
    فولادساز 30 اکتبر 2023 15:14
    0
    می دانید چه می گویند: "هر جراح قبرستان خودش را دارد." و نیازی به آموزش دانشمند نیست. من نمی خواهم آن راه را انتخاب کنم. چنین جراحانی شایسته احترام هستند!
    1. قبل
      قبل 30 اکتبر 2023 18:37
      -2
      92 درصد از کل تلفات در تمام درگیری های مسلحانه تا حد مرگ خونریزی می کنند
      من کاری به پزشکی ندارم، اما به عنوان یک مهندس می توانم راه های کاهش مرگ و میر را پیشنهاد کنم؛ یک جنگنده به لباس زیر هوشمند خاص نیاز دارد.
      - که باید حاوی ساده ترین حسگرهایی باشد که فشار خون را کنترل می کند و در لحظه برخورد ترکش یا گلوله به بدن ضربه های خاصی را ثبت می کند و محل برخورد را مشخص می کند، پس از دریافت سیگنال، تراشه دستور تامین هوا را به بدن صادر می کند. سرآستین حلقه لاستیکی (آستین ها تقریباً مانند یک تونومتر هستند، اما به داخل لباس زیر روی بازوها و پاها دوخته می شوند، چند عدد در هر اندام و می توانند همدیگر را تکرار کنند، سنسورها در کاف یا نزدیک آن قرار دارند) کاف ها باد می شوند، خون رسانی می شود. تا اندام آسیب دیده متوقف شود، البته باید یک سیستم دریچه و تنظیم فشار وجود داشته باشد. در کاف ها، و حسگرها باید نه تنها ضربات، بلکه نبض و تنفس را نیز کنترل کنند، لباس زیر هوشمند باید حاوی سرنگ های خودکار برای تجویز دارو در صورت لزوم باشد. تراشه باید هر چیزی را که در زمان واقعی اتفاق می افتد ضبط کند. به هر حال، نیازی به نصب یک شیلنگ ضخیم برای تامین گاز به هر کاف نیست؛ یک سیم نازک برای تحریک واکنش آتش سوزی در تبلت واقع در کاف کافی است.
      1. stas57
        stas57 4 نوامبر 2023 11:45
        0
        نقل قول از آگوست
        من کاری به پزشکی ندارم، اما به عنوان یک مهندس می توانم راه های کاهش مرگ و میر را پیشنهاد کنم.

        بیا، به عنوان یک مهندس، شما کار خود را انجام می دهید و دکترها کار خود را انجام می دهند؟
  4. آناتولی ورتینسکی
    آناتولی ورتینسکی 31 اکتبر 2023 03:06
    -1
    توضیح دهید که چه کسی می داند چرا بعد از 2 هفته؟
    1. دکتر
      دکتر 31 اکتبر 2023 09:36
      +1
      توضیح دهید که چه کسی می داند چرا در 2 هفته

      از عوارض ثانویه. عفونت ها عمدتاً سپسیس هستند. تمام سلاح های گرم و مواد منفجره مین در ابتدا به صورت میکروبی آلوده هستند.
  5. عنبیه
    عنبیه 2 نوامبر 2023 16:39
    -1
    نظر انکولوژیست نظر یک پروکتولوژیست نیز وجود دارد. و سپس متخصصان تغذیه هستند ... ما در مورد پزشکی نظامی صحبت می کنیم که در کشور ما در نتیجه "اصلاحات" با موفقیت له شد. به عنوان غیر هسته ای. در نتیجه اکنون صحبت از احیای آموزش پزشکان نظامی در موسسات پزشکی است، اما تهیه یک پزشک خوب با دستور "شدن" فقط در گزارش ها امکان پذیر است. آکادمی پزشکی نظامی دارای بخش های (کلینیک) جراحی میدانی نظامی و سایر تخصص هایی بود که به طور خاص در شرایط جنگی مورد نیاز بود. اما همه اینها نیز "بهینه شده" بود. تروماتولوژیست یا جراح ارشد نیروهای مسلح اتحاد جماهیر شوروی، دکترای علوم پزشکی، آکادمیک یا عضو متناظر، سرلشکر خدمات پزشکی بود. تمرین‌کننده‌ای که شاگردان دارد و تجربه‌ای بی‌نظیر به او منتقل کرده است. دسته بندی ها کاهش یافت، کارکنان کاهش یافت، در برخی از بیمارستان های نظامی دیدن یک پزشک با لباس فرم خوش شانسی است. اما رهبر ارشد نظامی ما یک سپهبد است. به عنوان یک فرمانده ارتش یا معاون فرمانده ولسوالی. همه چیز طبق برنامه پیش می رود. و آخرین مورد در مورد این موضوع - در پزشکی یک قانون "ساعت طلایی" وجود دارد. این زمانی است که شانس نجات حتی یک مجروح جدی بیش از 50٪ است. حالا شانس حضور در گردان پزشکی با LBS را در عرض یک ساعت تصور کنید؟ آشنای من. جراحت متوسطی دریافت کرد و یک روز بعد به پزشکان منتقل شد. او تنها به این دلیل زنده ماند که یک پرستار در واحد (یک کارگر سیار با تحصیلات دانشکده پزشکی) بود که او را زنده نگه داشت...
    1. دکتر
      دکتر 2 نوامبر 2023 19:16
      +1
      نظر انکولوژیست نظر یک پروکتولوژیست نیز وجود دارد. و سپس متخصصان تغذیه هستند ...

      مصاحبه رو ندیدم و ارزشش را دارد. این در مورد ساعت طلایی و در مورد تخلیه و حتی در مورد نیروهای تانک ما است. بله

      ایده اصلی ثابت پزشکی نظامی در 30 سال گذشته کاهش مراحل تخلیه پزشکی و نزدیک کردن مراقبت های پزشکی واجد شرایط تا حد امکان به میدان جنگ بوده است. این طبیعی است؛ هر چه زودتر متخصص از شما مراقبت کند، بهتر است.
      فقط به این فکر کنید که چه کسی در جراحی آسیب رکتوم بهتر است - جراح صحرایی یا پروکتولوژیست. چشمک

      و به این واقعیت نگاه نکنید که انکولوژیست، تومور (مثل قطعه) می تواند در هر مکان و در هر عمقی باشد، بنابراین واگنر می دانست که وقتی او را استخدام کردند چه می کردند.
      علاوه بر این، جنبه های خاصی از خود سرگئی پولیکارپوف نیز وجود دارد؛ بیایید بگوییم، او فقط یک انکولوژیست نیست. خندان

      1. stas57
        stas57 4 نوامبر 2023 11:47
        0
        به نقل از Arzt
        مصاحبه رو ندیدم و ارزشش را دارد. این در مورد ساعت طلایی و در مورد تخلیه و حتی در مورد نیروهای تانک ما است.

        اگر وارد شدن و نوشتن نظر احمقانه‌تان راحت‌تر است، چرا گوش کنید؟